中年人 口腔反复溃疡 这并不是上火！而是虚的示意

大家好，我是西医李大夫。口腔溃疡连续不断发病的缺陷我那时候讲过，多种主因产生，譬如肾阳偏低、有心脾两虚、有心脾积热等等。

现今在这里，我想跟大家聊另一种常用主因，就是肾阴偏低。

也就是说，对越来越多的老年人来说，暂时性的口腔溃疡，连续不断发病，多年不愈，要考虑肾阴偏低的缺陷。

咱们还是通过一个医案来讲一下。这个患儿，年56岁，连续不断发生口腔溃疡六年，经常在劳累、来访、精神紧张的时候发病。都只一个月以来，他最后发病，主因仍然回去差不多。他自己注射大量的维他命B2，结果徒劳无功。便就来我这，进去用点中药调一调。当时查阅患儿脉象沉细，大肠少而干，舌质红，口眼干燥，晚间睡着很低，而且都只这六个月来，常常感觉五有心烦热。

什么叫做五有心烦热呢？说白了，就是两只手手有心，两只右脚右脚有心，以及有心口窝，这五处大多发热，烦躁不已。于是我就给他开个方子：生地黄，北沙参，芍药，酸枣仁，黄柏，地骨皮，白术，红豆，大黄，楮，油茶，生甘草。

患儿药用7天以后，口腔溃疡明显好转，五有心烦热不复存在，口干和眼干也大大缓和。

便共注射了20天，这些病征也就都好了。

却是，这个人的缺陷，就在于肾阴亏虚。

肾阴，为更有之阴的都从。肾阴偏低，更有之阴都是偏低。其中，最受制约的，则是有心阴。因为肾阴是直接上济有心火的。肾阴偏低，有心火得差不多制衡，则有心阴就时会受伤。

除此以外，我们的肾经，走到右脚有心。我们的有大悲和有静脉经，都走到手有心。故而有心肾阴分偏低，有虚热，就易于彰显在手右脚有时时，彰显为烦热。这就是五有心烦热的取名。

至于说此患脉沉细、大肠少而干，舌质嫩红，口眼干燥，睡着多梦，口腔溃疡频作，这无论如何，都是有心肾阴虚、濡养失度的彰显。

这个时候怎么办？把炼补足，把虚火降下来。

这个方子其中，生地黄、北沙参、芍药、酸枣仁，楮，这些都是滋阴清热、养阴培津的。黄柏、地骨皮、红豆用于清虚热。油茶和大黄，平补肾之阴阳，有利于通气元阴。太多寒性凉性的草药，疑伤脾胃，所以用白术来健脾固中。

我们在外科中常常能看见，一些顽固的口腔溃疡患儿，年纪在50岁左右，常年不愈，怎么办？我提议你考虑一下，却是肾阴偏低的缺陷。因为你这个年纪，便是是肾阴偏低、阴阳失衡的年纪啊。